Coordinación del cuidado: un análisis desde la perspectiva del enfermero de atención primaria / Coordination of care: an analysis from the perspective of primary care nurses

Objetivo: analizar la coordinación del cuidado en los servicios de Atención Primaria de la Salud de la red de atención de la salud desde la perspectiva de los enfermeros de los equipos de Salud de la Familia. Metodología: estudio transversal, desarrollado en 97 municipios del estado de Santa Catarina, Brasil. Se aplicó un cuestionario tipo survey a enfermeros entre mayo y agosto de 2019. Los datos se analizaron mediante cálculos paramétricos y cuantificación de frecuencia absoluta y relativa. Resultados principales: los flujos definidos para la derivación de los usuarios a los servicios estaban relacionados con el uso de manuales (p = 0,041), protocolos operativos estándar (p = 0,001) y telesalud (p = 0,036), como apoyo para la toma de decisiones de los enfermeros. Se destacó el uso de tecnologías de gestión, como mapas de territorio y sistemas de información. Conclusión principal: Para la coordinación de los cuidados respecto al flujo definido, los enfermeros utilizan manuales, protocolos estandarizados de actuación y Telesalud para la toma de decisiones. Los cuidados compartidos y los proyectos terapéuticos únicos también son prácticas adoptadas por los enfermeros. Es necesario avanzar en el uso efectivo de los registros en la historia clínica, y en el conocimiento del perfil de los usuarios, además de los motivos de búsqueda del servicio de salud.(AU)

Objective: to analyze the coordination of care in the Primary Health Care services of the health care network from the perspective of nurses working in the Family Health teams. Methodology: a cross-sectional study, developed in 97 municipalities in the state of Santa Catarina, Brazil. A survey-type questionnaire was applied to nurses between May and August 2019. The data were analyzed by means of parametric calculations and quantification of absolute and relative frequency. Main results: the defined flows for the referral of users between services were associated with the use of manuals (p=0.041), standard operating protocols (p=0.001) and Telehealth (p=0.036), supporting decision-making by nurses. The use of managerial technologies stood out, such as territory maps and information systems. Main conclusion: Regarding the defined flow for the coordination of care, nurses use manuals, standardized action protocols and Telehealth for decision making. Shared care and individualized therapeutic projects are also practices adopted by nurses. It is necessary to advance in the effective use of the records in the clinical history, and in the knowledge of the profile of the users, in addition to the reasons for seeking the health service.(AU)

Satisfação dos usuários com um serviço de referência no cuidado do VIH / Satisfaction of users with a reference health service for care of VIH

Resumo Objetivo: caracterizar os usuários vivendo com HIV que utilizam um serviço de referência no Estado de Santa Catarina, Brasil, e comparar a satisfação entre os usuários da unidade ambulatorial e da internação. Método: estudo quantitativo, transversal, realizado com 106 pessoas vivendo com HIV, atendidas em um serviço de infectologia no Município de Florianópolis/SC. A coleta de dados ocorreu de julho a dezembro de 2013, por meio de um formulário composto por questões sociodemográficas e sobre satisfação. Para análise dos dados utilizou-se o teste Qui-Quadrado por meio do software SPSS®. Resultados: a maioria dos usuários demonstrou-se satisfeita com o serviço em todos os aspectos: disponibilidade dos cuidados (80,2 %); oportunidades/liberdade para dar sugestões (94,3 %); satisfação com as relações pessoais (94,3 %); acesso ao serviço (87,7 %); e cuidado recebido (90 %). Não houve diferença entre os grupos (ambulatório e internação) na comparação entre os aspectos relacionados à satisfação. Conclusão: a satisfação das pessoas vivendo com HIV mostrou-se positiva tanto para os usuários do serviço ambulatorial quanto da internação.

Resumen Objetivos: caracterizar a los usuarios con VIH que utilizan un servicio de referencia en el Estado de Santa Catarina, Brasil, y comparar la satisfacción entre los usuarios del ambulatorio e internación. Metodología: estudio cuantitativo transversal, realizado con 106 personas con VIH asistidas en un servicio de infectología en la ciudad de Florianópolis (Santa Catarina). La recolección de datos ocurrió de julio a diciembre de 2013 por medio de un formulario compuesto por cuestiones sociodemográficas y satisfacción. Para análisis de datos se utilizó el test chi-cuadrado y el software SPSS®. Resultados: la mayoría de los usuarios demostró satisfacción con el servicio en todos los aspectos: disponibilidad de los cuidados (80,2 %), oportunidad/libertad para dar sugerencias (94,3 %), satisfacción con las relaciones personales (94,3 %), acceso al servicio (87,7 %) y cuidado recibido (90 %). No hubo diferencia entre los grupos (ambulatorio e internación) en la comparación entre los aspectos relacionados con la satisfacción. Conclusión: la satisfacción de las personas viviendo con VIH se mostró positiva para los usuarios del servicio en ambulatorio y para los de la internación.

Abstract Objective: to characterize users who use a reference health service for care of HIV in the State of Santa Catarina, Brazil, and compare the satisfaction among users from outpatients and hospitalization units. Method: a quantitative, cross-sectional study of 106 people living with HIV treated at an infectious disease service in the city of Florianopolis (Santa Catarina). Data collection was developed between July and December 2013, through a form composed of sociodemographic and satisfaction issues. The chi-square test and SPSS® software were used for data analysis. Results: the majority of users were satisfied with the service in all aspects: availability of care (80,2 %), opportunities/freedom to make suggestions (94,3 %), satisfaction with personal relationships (94,3 %), access to the service (87,7 %) and care received (90 %). There was no difference between the groups (outpatient and hospitalization) in the comparison between the aspects related to satisfaction. Conclusion: the satisfaction of people living with VIH was positive for both outpatient and hospitalization services.